Фіброзний пульпіт

У стоматологічній клініці Хармоні можна пройти комплексне лікування фіброзного пульпіту. Це захворювання є різновидом хронічного запалення пульпи. Його ключова особливість полягає в тому, що з прогресуванням патологічного процесу волокниста сполучна тканина, що заповнює зуб зсередини, починає дуже швидко розростатися.

Найчастіше хронічний фіброзний пульпіт діагностується у пацієнтів віком від двадцяти до п’ятдесяти років. У цьому він може вражати як молочні, і постійні одиниці. Ігнорувати його наявність не можна. За перших ознак слід записатися на прийом до лікаря, пройти призначене обстеження та лікування.

 

Чому виникає

Серед факторів, що сприяють виникненню захворювання, варто виділити:

• Гострий запалення.  Коронкова частина розкривається. Тоді відтік гнійних мас та ексудату здійснюється через з’єднану з пульповою камерою каріозну порожнину.
• Неякісно проведене лікування занедбаного карієсу.  Особливо небезпечно, якщо лікар не дотримувався техніки обробки внутрішньої частини зуба, неправильно накладав лікувальні прокладки.
• Низька реактивність організму.  Тоді фіброзна форма стоматологічної недуги розвивається як самостійне захворювання у закритій зубній порожнині.

Незадовільна санація, травматичні ушкодження щелепи також можуть створити умови у розвиток патології.

Ознаки фіброзного пульпіту

При захворюванні, що описується, у всіх відділах пульпи спостерігається розростання грубих сполучних тканин. Вони міститься безліч волокон колагену. Суб’єктивно людина відчуває, що окрема ділянка щелепи начебто розпирає. Внутрішній тиск дуже сильний. Уражена одиниця гостро реагує на перепади температур. Прийом гарячої та холодної їжі, вдихання ротом морозного повітря – все це призводить до погіршення самопочуття пацієнта.

Вплив механічних та хімічних подразників провокує виникнення ниючого болю. Дискомфортні відчуття посилюються при натисканні після їжі. Погано, якщо каріозному поглибленні накопичуються залишки їжі. Тоді больова симптоматика посилюється, виникає смердючий запах.

У періоди загострення фіброзного пульпіту біль виникає несподівано та спонтанно. Вона стає сильною ближче до вечора та в нічний час. Може «віддавати» убік (вухо, скроню, щоку) у напрямку трійчастого нерва.

Діагностичні заходи

У більшості випадків людина опиняється в стоматологічному кріслі через сильний зубний біль, який більше не може виносити. Проводячи огляд, лікар бачить карієс (він може бути запломбований). Він може повідомлятися з відділами, що глибоко лежать. Велика кількість м’якого та пухкого дентину підтверджує попередній діагноз.

У ході зондування хворий відчуває біль. Можливе відкриття місцевої кровотечі. Надкушування, обмацування, натискання – всі ці дії роблять больову симптоматику яскраво вираженою. Реакція зміну температури позитивна.

На знімку рентгена лікар спостерігає повідомлення внутрішніх відділів із болючим вогнищем. У 30% випадків періодонтальна щілина помітно збільшена. Електроодонтодіагностика демонструє реакцію на силу струму близько 35-50 мкА.

За своїми проявами та особливостями течії фіброзний пульпіт часто нагадує карієс, верхівковий періодонтит. Тому диференціальна діагностика є обов’язковою.

Як вилікувати

Щоб позбавити хворого болю, проводиться хірургічне лікування. У результаті здійснюється експірація чи ампутація вітальним чи девітальним способом. У нашій стоматологічній клініці перевагу надають малотравматичним методам, спрямованим на збереження життєздатної частини кореневої тканини.

Девітальна ампутація

Є видаленням коронкового відділу м’яких тканин. Здійснюється за кілька відвідувань стоматологічного кабінету. Під час першого візиту дантист здійснює очищення та обробку «дірки» спеціальними антисептичними розчинами. Потім розкриває пульпову зону, накладає девіталізуючу пасту.

Під час другого візиту прибирає коронкову пульпу та муміфікує її кореневу складову. Після цього закладає ізолюючий матеріал і відновлює коронку. Дана методика застосовується при лікуванні молярів нижньої щелепи та «вісімок». Для обробки однокореневих зубів вона не підходить, тому що в них немає чіткого переходу між коронковим та кореневим відділами.

Девітальна екстирпація фіброзний пульпіт

Передбачає видалення і коронкової і кореневої пульпи після її попереднього умертвіння. Пацієнту водять анестетик та акуратно прибирають інфікований дентин, емаль. Після цього обробляють порожнину антисептиками. За допомогою бору роблять повідомлення в ділянці пульпового рогу. Накладають поверх лікарський склад. Зверху фіксують пов’язку із водного дентину.

У ході другого відвідування останню знімають. Витягають всю змінену тканину. Вимірюють довжину кореневих каналів та розширюють їх, домагаючись правильної конусності. Обробляють антисептичними розчинами та герметично пломбують. Потім ставлять тимчасову пломбу.

Під час третього візиту лікар оцінюватиме стан причинної одиниці, вивчає її реакцію на температурні подразники. Якщо все гаразд, пломбувальний матеріал змінюють постійним.

Вітальна ампутація

Біологічний метод Пацієнту роблять анестезію, за стерильним лісом видаляють весь інфікований матеріал. Каріозне вогнище обробляють і зрізають верхню частину пульпи на рівні гирла каналу. Кровотечу зупиняють і відразу встановлюють тимчасову пломбу. Її заміна на постійну можлива приблизно через півроку чи пізніше.

Вітальна експірація

Полягає у повному видаленні пошкодженої тканини. Але попередньо її не умертвляють, а відразу витягають під анестезією. Це означає, що в перше відвідування лікар знеболює зону запалення, препарує дірку і проводить її медикаментозну обробку. Потім прибирає всю коронкову і кореневу пульпу, зупиняє кровотечу, що відкрилася, вимірює глибину каналів, розширює їх і пломбує. Поверх накладає пломбу. Потім її замінюють.

Те, який варіант лікування буде оптимальним для конкретного пацієнта, може вирішити лише досвідчений лікар. У стоматології “Лінія Посмішки” здійснюється індивідуальний підхід до всіх клієнтів. Саме завдяки цьому принципу ми досягаємо хороших результатів навіть у найважчих випадках. Телефонуйте та записуйтесь до нас на прийом.

 

 

Джерело