Зубные пломбы

Виды зубных пломб, какая разница между ними?
В этом кратком обзоре мы предоставим вам современное представление этого вопроса.
Прежде всего, что именно мы имеем в виду, когда говорим пациенту, что надо «поставить пломбочку»?
Это означает, что есть дефект твердых тканей зуба (это может быть скол, травма, кариес, старая пломба, которая требует замены, клиновидный дефект), который мы должны восстановить. Если количество утраченных тканей зуба не достигает половины (как правило), такой дефект возможно восстановить пломбой (реставрацией).
Пломбы должны восстанавливать анатомическую форму зуба, функцию и эстетику.
В современной стоматологии мы используем в 95% случаев композитные материалы для реставрации зубов, потому что они:

• прочные
• обладают незначительной эластичностью после застывания, подобно натуральному зубу
• не являются хрупкими
• до полимеризации (застывания) они мягкие и эластичные, что позволяет врачу смоделировать правильную форму зуба
• палитра цветов очень широкая, что позволяет сымитировать
• мелкие детали и повторить натуральный цвет разрушенного зуба
• хорошо полируется, поэтому блеск пломбы приближается к натуральному
• обладают химической фиксацией к натуральным тканям зуба, это
• позволяет врачу сохранять здоровые ткани зуба.

Также есть различные цементные пломбы, но на данный момент это не является материалом выбора, потому что цементы не обладают свойствами, необходимыми для восстановления анатомии и эстетики пострадавшего зубчика.

Преимуществами цементных пломб является низкая стоимость (не всегда, есть дорогие цементы), стеклоиономерные цементы могут стимулировать формирование дополнительных защитных тканей внутри зуба, что в некоторых случаях может предотвратить удаление нерва. Но есть много негативных характеристик, таких как:

• низкая эстетичность
• невозможность смоделировать анатомические особенности зуба, за счет того, что пломба замещается и вносится одной порцией
• большая усадка
• необходимость препарировать зуб с дополнительными
• площадками для улучшения фиксации
• низкая полируемость
• отсутствие химической фиксации к тканям зуба

Цементы стеклоиономерные являются материалом выбора в детской стоматологии.
Амальгамы -это металлические темные пломбы в нашей стране не используют, так как процесс изготовления и стоимость самой пломбы достигает стоимости композитной. А ведь композитная пломба в разы лучше соответствует нашим требованиям к ней.
В современной стоматологии есть такое понятие, как керамическая пломба (керамическая накладка). Это керамическая конструкция, которая изготавливается лабораторным путем и фиксируется на композитный материал. Это самый прочный способ восстановления частично утраченных зубов.
Еще есть золотые пломбы, но в нашей стране их не используют.
Сделаем вывод: лучшие пломбы -это композитные, самые прочные -это непрямые керамические реставрации.